Перинатальный центр

	Неделя:
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30
	31	32	33	34	35	36	37	38	39	40

Беременность отсчитывают от первого дня последней менструации. Всего – 280 дней, 10 лунных месяцев или 9 календарных месяцев + 7 дней.

Вы беременны! Проверьте – это чудесный и таинственный период вашей жизни. Зарождение новой человеческой жизни в вашем организме вызывает не только радость, восторг, и осознание своего величайшего предназначения, но и сомнения душевные переживания и много-много вопросов.

Для некоторых женщин беременность – это время хорошего настроения и положительных эмоций. Для других – время появления многих трудностей, связанных со здоровьем, материальным положением, возникновением новых обязанностей. 

В вашем организме зарождается новая жизнь!

ВЫ – ПЕРВАЯ ЗЕМНАЯ ВСЕЛЕННАЯ ДЛЯ ВАШЕГО РЕБЕНКА.

У здоровой женщины, которая во время беременности не контактирует с опасными для здоровья факторами, очень велика вероятность родить здорового ребенка. Однако имеется ряд факторов, которые могут осложнить течение беременности и родов.

По факторам риска составлены таблицы, в которых учтено состояние здоровья беременной, течение предыдущих и настоящей беременностей и осложнений. Каждый фактор дает определенное количество очков и сумма их по всем факторам показывает группу риска беременной.

Факторы риска – очки

1. Возраст матери 15 лет и меньше – 2

2. 35 лет и больше – 2

3. Впервые рожающая – 1

4. Четыре и более родов – 2

5. Незамужняя – 1

6. Не беременела в последние 2 года (хотя и желала этого) – 2

7. Один выкидыш – 1

8. Два и более выкидышей – 2

9. Ранее рожден один недоношенный ребенок или ребенок малого веса – 1

10 .Ранее рождено 2 недоношенных ребенка или ребенка малого веса – 5

11. Ранее рожден 1 мертворожденный ребенок – 5

12. Ранее были роды кесаревым сечением – 5

13. Ранее рожден ребенок с уродством (пороком развития) – 1

14. Недоразвитость матки (порок развития матки) – 5

15. Узкий таз – 2

16. Ранее рождены близнецы – 1

17. Гестоз предыдущей беременности – 2

18. Излишний вес (свыше 15 кг от нормы) – 5

19. Недостаточный вес (свыше 10 кг от нормы) – 3

20. Курение – 1

21. Потребление алкоголя и наркотиков – 2

22. Гипертоническая болезнь (в зависимости от кровяного давления) – от 2 до 7

23. Пороки сердца – 7

24. Сахарный диабет – 7

25. Заболевания щитовидной железы – 7

26. Венерические заболевания при наступлении беременности – 5Недостаточность питания (в том числе, вегетарианство) – 3

27. Первое посещение консультации после 27 недель беременности или менее 5 раз за беременность – 2

28. Угрожающий выкидыш или преждевременные роды при данной беременности – 7

29. Недостаточность шейки матки (шов на шейке матки) – 7

30. Неправильное положение плода в матке – 7

31. Наличие резус- антител – 7

32. Многоводие и маловодие – 7

33. Легкий гестоз – 3

34. Тяжелый гестоз – 7

35. Близнецы – 7

36. Переношенная беременность (свыше 42 недель) – 7

37. Прирост веса менее 5,5 кг – 5

38. Прирост веса более 18 кг – 3

39. Воспаление мочевыводящих путей с повышенной температурой – 5

40. Без повышения температуры – 3

41. Инфекц. заболевания в период беременности (грипп, воспаление легких и т.д.) - 5

Если сумма очков 7 или более семи, имеет место беременность высокой группы риска. Не следует пугаться. Надо тщательно следить за собой, за плодом, в точности выполнять предписания врача и по возможности рожать в Перинатальном центре. Будьте здоровы!

Будущим мамам о грудном вскармливании следует узнать как можно больше еще до того, как малыш родится. Уже во время последнего триместра беременности поговорите с другими кормящими мамами, почитайте специальную литературу, поговорите со своим врачом. Чем больше Вы узнаете об этом и увидите преимущества грудного вскармливания, тем лучше.

Вне зависимости от того, думаете, Вы об этом или нет, Ваше тело готовится к необходимости кормить будущего малыша. Именно по этой причине Ваши груди во время беременности увеличиваются – молочные железы и клетки, вырабатывающие молоко, развиваются, и к ним поступает больше крови, чем раньше. Однако размер груди никак не влияет на способность к грудному вскармливанию, ошибочно полагать, что у женщин с маленькой грудью вырабатывается меньше молока.

В ходе естественных изменений в организме во время беременности у большинства женщин грудь также становится готовой к вскармливанию малыша. Не трите соски, не используйте скрабы – это только повредит их и усложнит процедуру кормления. Учите новорожденного с самого начала правильно сосать грудь – это самый лучший способ предотвратить болезненные ощущения при кормлении.

Первые дни грудного вскармливания

Ваше тело успешно справилось с зачатием, с вынашиванием ребенка, с рождением его. Следующий этап – выкормить малыша. Для начала надо поверить в своё тело. Кормление детки грудью так же нормально и естественно, как зачатие, беременность и роды и является продолжением этих физиологических процессов.

Очень важный период - это первые дни после родов, когда лактация начинает свое становление. Здесь необходимо поддержать стремление детки висеть на груди и освоить технику прикладывания, чтобы это было безболезненно и с пользой для малыша.

Что же даёт для мамы и малыша нахождение у груди сразу после родов в неограниченном количестве? В первую очередь, мамин организм получает сигнал, что с малышом все в порядке и организм начинает восстанавливаться после родов. Малыш же, со своей стороны, получает ценное молозиво, которое богато противоинфекционными факторами и витамином А (активно борются с инфекциями). Молозиво мягко очищает кишечник ребенка от избытка билирубина и предотвращает развитие патологической желтухи. Поэтому, несмотря на небольшое количество, молозиво имеет массу полезных и необходимых для малыша свойств.

Немного знаний из физиологии

Молочная железа начинает готовиться к производству молока еще во время беременности. Как только произошло зачатие, в дольках железы начинают быстро развиваться молочные ходы, на концах которых формируются альвеолы. Затем постепенно уменьшается объем жировых долек, развиваются кровеносные сосуды и нервы.

Много мам с выделением молозива могут познакомиться раньше, начиная с 20 недели беременности. И вот грудь уже готова кормить. Но организм ждет появления едока, поэтому плацента вырабатывает гормон, сдерживающий выработку молока – прогестерон. Когда малыш появился на свет, уровень прогестерона в крови снижается, и молочные железы начинают наполняться первым молоком - молозивом. А уже в первые дни после родов у мамы, именно в ответ на стимуляцию груди, активно развивается железистая ткань молочной железы, в которой будет вырабатываться молоко не только сейчас, но и весь период кормления.

Чтобы детка научился правильно брать грудь, то есть безболезненно для мамы и так, чтобы легко получать молочко для себя, надо уделить этому внимание в первые несколько дней после родов. Особенно важно приложить правильно малыша в первые часы после рождения, чтобы правильное прикладывание запечатлелось в подсознании ребенка. Чтобы становление лактации произошло мягко и комфортно для мамы, желательно довериться детке и оставлять его у груди столько времени, сколько тот попросит. А, если малыш много спит, то прикладывать минимум каждые 2 часа. В то время, когда малыш сосет грудь, он мягко массирует околососковый кружок (ареолу), и через рецепторы посылает в мозг сигнал о потребности в молоке. В организме разворачивается «кампания по кормлению потомства» посредством двух гормонов – пролактина и окситоцина. Именно пролактин синтезирует молоко и выделяется в ответ на сосание (запрос) ребенка. Интенсивнее всего пролактин выделяется ночью, в период между 3-8 часами и в тот период, когда мама дремлет, а ребенок сосет грудь. Окситоцин же вызывает сокращение особых мышечных клеток, и молочко проталкивается по протокам к выходу. У выхода протоки расширяются и утолщаются. Называются они в этом месте «молочные синусы» и находятся под ареолой. Именно на них с молочком и надавливает ребенок, когда сосет грудь. Малыш выпивает это молочко, в синусах образуется пустота, и она наполняется следующей порцией молочка. Так происходит некоторое время, затем детка отдыхает, начинает снова сосать и мама может ощутить снова прилив молока, ребенок снова сосет и глотает. Это очень увлекательный процесс, интересно наблюдать и за поведением малыша, за сменой своих ощущений в теле.

Как правило, детки с удовольствием и помногу любят повисеть на груди, не отпуская ее даже на сон. Это часто смущает маму, ведь в обществе бытует мнение, что ребенок сосет грудь ради еды, и на это у него уходит минут 15, а затем уже баловство. И в этом заблуждении маму могут поддерживать даже врачи, мотивируя это свое мнение так: если у мамы молока достаточно, то ребеночку этого времени хватает, и он заснет, а, если этого не происходит, то у мамы мало молока, и детку надо срочно докармливать.

На самом деле, для ребенка длительное пребывание на груди является своего рода процессом адаптации к условиям нового для него мира, а также своеобразным проживанием родового стресса. При этом детки сами выбирают, как им адаптироваться и проживать свой опыт: либо через глубокий сон с редкими просыпаниями на прикладывание к груди (своеобразный уход в себя), либо постоянное висение на груди. Для мамы в эти дни важно понимать, что ее грудь для детки – это образ того мира, внутриутробного, который ребенок покинул, но с которым он психологически не готов еще расстаться, с запахом околоплодных вод, стуком маминого сердца, теплом ее кожи. Все это давало ребенку спокойствие и умиротворенность, и после рождения это же продолжает давать грудь. Тем более, что и сам малыш демонстрирует потребность в груди: тянется к ней, не желает выпускать самостоятельно, а если выпустит или мама заберет, то сильно расстраивается по этому поводу.

Запомните, что для детки грудь - не только источник питания и укрепления иммунитета! Сосание груди помогает ему (ей) успокоиться, справиться со своими физиологическими нуждами, особенно после родов, запустить работу кишечника, а также научиться новым отношениям с мамой. Да, оказывается, чем больше ребенок находится у груди, пребывая в столь тесном контакте с мамой, тем лучше он чувствует и понимает другого человека, его настроение, да себя самого. И на основе этих знаний маленький человечек начинает строить отношения – сначала с мамой, потом со всем окружающим миром.

Грудное вскармливание помогает и маме лучше узнать своего ребенка. Наблюдая за своим малышом у груди, она начинает понимать его без слов, интуитивно угадывая его нужды еще до того, как они будут озвучены. Между ними устанавливаются тесные, интимные отношения, рождающие в душе чувство безусловной любви и принятия.

В эти первые дни важно, чтобы ничего не препятствовало налаживанию контакта между мамой и ребенком и становлению лактации. Я речь идет о всевозможных приспособлениях для кормления грудью и советах, которые мама может получать на первых порах. Что касается советов, то мама и папа должны знать, что сразу после родов мама находится под воздействием родового коктейля гормонов и сильно внушаема. Это значит, что стоит осторожно подходить к вопросу выслушивания рекомендаций в отношении как, сколько и в какой позе ей кормить ребенка, а также как долго тому находиться у ее груди. Об этом лучше известно самой маме и её малышу, так что гораздо лучше воспользоваться накопленными знаниями во время беременности, своей интуицией и своими ощущениями. Кроме этого, сейчас есть возможность обсудить свои вопросы относительно кормления с консультантом по грудному вскармливанию или еще с кем-то, обязательно имеющим опыт длительного кормления грудью (больше года) и положительный опыт работы со сложностями.

Что касается приспособлений, которые предлагают производители детских товаров и товаров для мам, то, как правило, они не нужны вовсе.

Накладка для сбора молока

Делается из силикона, представляет собой небольшой кружочек с загнутыми внутрь краями. Ценность накладки в том, что она собирает выделяющееся во время или между кормлениями молоко. Ее прикладывают к свободной груди и собирают молочко, которое вытекает, чтобы потом докормить малыша, когда в этом есть необходимость. Накладка полезна тем мамам, у которых есть сложности с вытеканием молока из груди в больших количествах. Ведь в норме, когда мама кормит детку одной грудью, во время прилива, из другой груди молочко начинает выделяться или подтекать. В это время можно нажать пальцем на сосок, подержать полминуты, и молоко прекратит выделяться. Только если оно вытекает, несмотря на эти меры и в большом количестве, такие накладки пригодятся.

Молокоотсос

В норме, сцеживать маме молоко после кормления или между кормлениями не нужно. Есть моменты, когда сцеживание понадобится, и в единичных случаях вполне можно обойтись ручным сцеживанием, и только при длительных и частых сцеживаниях, лучше молокоотсос. Случаи для ручного сцеживания – переизбыток молока в период его прихода (с которым ребенок не справляется, например – много спит и вяло сосет), лактостаз (в том случае, если не удалось решить этот вопрос совместно с ребенком), накопление молока для выхода мамы в свет. Молокоотсос скорее понадобится в случаях: нехватки молока и необходимости добавить к висению на груди детки сцеживание, недоношенный ребенок (если не может кормиться из груди), ребенок не берет грудь, а мама желает поддержать лактацию и кормить детку сцеженным молоком, экстренные ситуации (мама уехала, попала в больницу, вышла на работу).

Силиконовые накладки на грудь

Представляют собой кружочки, которые накладываются на сосок и ареолу и предлагаются ребенку. Обычно их рекомендуют использовать при втянутых или плоских сосках. Здесь следует знать, что непосредственно сосок в процессе кормления участия не принимает, и сложность может возникнуть на этапе вкладывания груди в ротик малыша и удерживания ее там. Этим вопросом стоит озаботиться еще во время беременности и узнать, как прикладывать детку к такой груди. Опасность накладок в том, что детка отказывается брать «голую» грудь, привыкнув получать молоко через накладку, а сама накладка не дает возможности хорошо давить на синусы под ареолой – в итоге, ребенок не наедается как следует, а количество молока у мамы может снижаться.

Успеха вам, дорогие мамочки, в таком полном материнской любви деле – грудном вскармливании! Этот успех в ваших руках, и службы консультаций по ГВ всегда готовы вам помогать.

Предлагаем воспользоваться нашим списком вещей, необходимых к рождению малыша, который может стать не только информацией для размышления, но и удобным руководством к действию.

Что купить для новорожденного из бюджетных вещей:

Удобная семейная кровать

"+": Для многих этот пункт покажется странным, но расспроси своих подруг с маленькими детьми, многие ли из них вскакивали по 10 раз за ночь, чтобы накормить младенца? Или же большинство забирало малыша на ночь во взрослую кровать, что дает возможность маме хоть немного поспать, а малышу чувствовать себя уютно, тепло и защищенно. Ребенку не приходится просыпаться и плакать, пока мама услышит его, встанет и подойдет к кроватке. Только он начал ворочаться и просыпаться – сися-то вот она. Не говоря уже о том, что совместный сон хорошо влияет на развитие умственных способностей ребенка и на становление иммунитета.

"–": Рано или поздно ребенка придется от взрослой кровати отучать. Но не нужно верить тем, кто говорит, что малыш будет очень переживать и капризничать. В большинстве семей с нормальными уравновешенными детьми намного сильнее переживают эту разлуку мамы, а детки спокойно посапывают в своих кроватках.

Кроватка детская

"+": Кроватка нужна, если ты или твой супруг категорически против совместного сна. С другой стороны, как компромиссный вариант, с нее можно снять одну из решеток и установить вплотную к взрослой постели. Может она и пригодится, как «манеж», где можно оставить ребенка на несколько минут, не переживая, что он перекатится-уползет-упадет.

"–": Главное в этой бюджетной покупке – не торопиться и дождаться того дня (а это может быть и через неделю и две после появления ребенка), когда ты отчетливо поймешь, что она тебе нужна, а не просто будет следующие пару лет занимать большую часть комнаты, где могли бы разместиться игрушки малыша, и служить прекрасным пылесборником.

К тому же многие сторонники естественного воспитания считают, что спать отдельно от мамы – огромный стресс для новорожденного, и, отчасти именно поэтому, малыши очень крепко засыпают в отдельных кроватках, погружаясь в глубокий сон в бегстве от одиночества и страха.

Матрас, одеяло, постельное белье, балдахин, бортики

"+": Матрас лучше кокосовый, одеяло, конечно, – гипоаллергенное. Новорожденному подушка не нужна, и вообще, по назначению ребенок начинает использовать ее ближе к двум годам.

"–": В наших магазинах часто можно встретить балдахины, на рюшки, банты и ленты в которых потрачено больше ткани, чем на весь остальной комплект белья. И весь этот пылесборник будет висеть прямо над головкой малыша. Если балдахин действительно необходим (к примеру, верхнее освещение комнаты светит прямо новорожденному в глазки), пусть он будет просто из тонкой хлопчатобумажной ткани, которую всегда легко постирать и погладить. Бортики, в свою очередь, тоже мешают поступать в кроватку свежему воздуху, что очень важно для хорошего сна и здоровья ребенка. Поэтому если они необходимы, лучше выбрать пониже и потоньше, а не закрывающие весь доступ кислорода к кроватке ватные стены.

Мобиль

Музыкальная игрушка, подвешивающаяся на кроватку или в другом месте, где ребенок проводит свое время.

"+": Первое время – очень удобная вещь, т.к. большинство малышей «вырубаются», еще не дослушав мелодию до конца.

"–": Многие мамы находят электронное звучание, издаваемое мобилем, неприятным и вредным для ребенка.

Пеленальный столик

"+": Абсолютно необходимая вещь для ухода за ребенком. Особенно, если столик совмещен с комодом, где можно хранить все детские вещи.

"–": Не у всех есть возможность выделить место в комнате под целый комод. Тогда можно вполне обойтись пеленальным матрасом, который крепится на кроватку, либо просто кладется на обычный стол. В любом случае, главное организовать себе удобное место для ухода за малышом, чтобы через год скрюченного одевания-переодевания на взрослой кровати не попрощаться со своей спиной.

Коляска

"+": В нашем сознании понятия «младенец» и «коляска» неразделимы. Хорошая коляска - непродуваемая, вместительная и проходимая. Большинство мам относится к коляске, как к основному атрибуту самовыражения, и придирчиво оглядывают коляски друг друга на улице. Иногда в коляске удобно укачать малыша и дома. А в гостях или на даче она может заменить ребенку кроватку.

"–": Сторонники «естественного воспитания» считают, что коляска травмирует психику ребенка, разлучая его с мамой, тогда как новорожденный должен всегда быть у мамы «под сердцем» и гулять только у нее на руках или в слинге.

Слинг/перевязь

"+": Не пожалей денег на качественный слинг, нравящейся тебе расцветки. Слинг освобождает руки мамы, не обделяя ребенка теплом и прикосновением. Слинг - незаменимое средство передвижения, дешевле, компактнее и удобнее коляски. Слинг можно использовать в качестве подстилки для ползунка в парке или прикрыть спящего малыша, незаметно кормить вне дома. Слингом можно пользоваться с самого рождения ребенка и до тех пор, пока ты можешь носить на себе ребенка, обычно 1.5-3 года, в зависимости от твоей конституции и размеров ребенка.

"–": Слинг не стоит покупать в обыкновенных детских магазинах. Конструкции, которые в них продаются, навсегда отвадят и тебя и малыша от желания пользоваться ими. Лучше заказывать слинг через Интернет.

Немногие папы соглашаются носить детей в лоскутных перевязях. Но для них можно купить эрго-рюкзак. Правда, пользоваться им можно только после исполнения малышу 4 месяцев и сажать туда малыша желательно не на продолжительное время.

Автокресло (если есть автомобиль)

"+": Оно может сохранить жизнь твоему ребенку.

"–": Оно дорогое, но… см. раздел «плюсы». Если со стороны тебе кажется, что ты сможешь непринужденно использовать кресло и как удобную переноску, забудь: вроде бы легкое кресло и вроде как легкий ребенок вместе оттягивают руки уже через 10 минут такого ношения.

Ванночка, термометры для воды и для детской комнаты

"+": Для только родившегося ребенка ванночка намного удобнее и уютнее большой ванны, которую, к тому же очень проблематично каждый день надраивать. Ванночку же всегда легко помыть и взять с собой, к примеру, на дачу. «Горку» в ванночку неонатологи советуют покупать не пластиковую, а сделанную из ткани на металлическом каркасе. В этом случае малыш принимает более естественную и удобную для себя позу.

"–": Подумай заранее, где ты будешь мыть ребенка, и как в это место поставить ванночку. Потому что часто в ванной комнате место, чтобы мама мыла ребенка не внаклонку, а ванночка стояла абсолютно устойчиво, найти сложно. В этом случае очень подходят ванночки-вкладыши в основную ванну. Они устойчиво крепятся и даже оборудованы сливом воды.

Ночник

"+": Ночник необходим, чтобы малышу не было страшно, а тебе было видно ребенка. Сейчас продаются очень компактные и симпатичные ночнички в виде разных зверюшек с лампочкой внутри, которые просто вставляются в розетку. Их удобно использовать дома и в любой поездке.

"–": Малобюджетные модели иногда перегорают. Лучше иметь дома хотя бы пару штук.

Пароварка, соковыжималка

На случай, если папе не терпится купить тебе с малышом еще что-нибудь полезное.

Что купить для новорожденного из одежды:

Комбинезончики домашние

"+": Удобно одевать и снимать, нет лишних резинок, заклепок, застежек. Носочки, распашонка и ползунки в одном флаконе.

"–": Покупая комбинезоны обязательно смотри, чтобы застежка шла через все тело до пяточек и было удобно, не снимая всего комбеза, а только расстегивая кнопки на ножке, менять подгузник. Все швы (как и в любой одежде для новорожденных) должны быть наружу, чтобы не травмировать кожу малыша.

Бодики

"+": Тоже, что комбинезончики, только для жаркой погоды

"–": Для новорожденного лучше покупать бодики, одевающиеся не через голову, а застегивающиеся на кнопки как кофточка.

Комбинезон для улицы

"+": Ребенка можно быстро и удобно застегнуть в него.

"–": Довольно скоро малыш захочет шевелить ручками и ножками, поэтому лучше покупать в качестве верхней одежды именно комбинезон с отдельными рукавами и штанинами, а не конверт.

Конверт в коляску

Ну, это вещь первой необходимости. Иногда можно использовать и отдельно от коляски, если остаетесь ночевать в довольно прохладном месте.

Другая одежда

Вообще, когда заходишь в детский магазин, купить для пузожителя хочется как минимум половину представленного ассортимента. Но лучше все же ограничиться парой вещей в каждой категории, потому что, во-первых, через пару месяцев ему будет нужен другой размер, а, во-вторых, к некоторым фасонам ты и малыш отнесетесь благосклонно, а какие-то в вашем гардеробе не приживутся, в-третьих, очень многое подарят родственники и друзья-подруги.

• Пеленки фланелевые и хлопчатобумажные;
• Тоненькие кофточки или распашонки;
• Ползунки;
• Теплая кофточка;
• Носочки теплые;
• Носочки тонкие;
• Шапочки или чепчики тонкие;
• Шапочка для улицы.

Что купить для гигиены новорожденного:

Подгузники

Здесь главное не покупать их сразу много, на случай, если выбранная фирма не подойдет попке новорожденного. Начать лучше с небольшой упаковки.

Одноразовые пеленки

"+": Бесспорно великое изобретение человечества. Удобно, практично, гигиенично. Идеально покупать размером 60х60.

"–": Не самая дешевая вещь, а поначалу улетает до 10 штук в день. На пробу можно купить упаковку из 5 шт.

Влажные салфетки

"+": Очень удобно и гигиенично. Незаменимы на улице.

"–": Не стоит заменять каждое мытье попки протиранием салфетками. Если есть возможность подмыть малыша под струей теплой воды, лучше этим не пренебрегать.

Щипчики и ножницы для стрижки ногтей

Ножницы лучше брать с закругленными концами, чтобы случайно не поранить малыша.

Губки, рукавички-мочалки, мягкое полотенце

Очень удобно пользоваться полотенцем с уголком на голове. Лучше купить сразу 2 штуки, чтобы использовать попеременно.

Расчески и щетки для волос. Средства по уходу за кожей, шампуни, пены

Здесь свою фирму нужно искать путем проб и ошибок. От косметики, которая подойдет ребенку, кожа не становится сухой, волосы хорошо расчесываются и, конечно, нет аллергии.

Травы: ромашка, череда

"+": Всегда должны быть в доме, чтобы можно было добавить в воду для купания, в случае появления аллергических реакций на коже.

"–": Сушат кожу. Особенно череда.

Детский стиральный порошок

"+": Лучше поначалу использовать специальный гипоаллергенный стиральный порошок без запаха, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию у новорожденного.

"–": Дешевый порошок лучше не покупать, а лучше тогда этот чудо-порошок заменить натертым детским мылом «Зайчонок».

Что купить в домашнюю аптечку новорожденного:

• Ложечка для лекарства
• Вата
• Ватные палочки
• Зеленка, марганцовка
• Перекись водорода
• Масло детское
• Отсос для носовых выделений
• Термометр любого вида
• "Эспумизан" для снятия колик
• Мазь для лечения укусов комаров, снятия отеков от укусов насекомых (летом).

И главное: ни одна из перечисленных вещей не должна стопроцентно присутствовать дома к рождению ребенка. Для новорожденного важнее всех этих покупок – любящие мама и папа, и любовь и доброта, исходящие от них.

1. диспансерная книжка беременной женщины (форма № 113-У);
2. паспорт;
3. полис ОМС;
4. страховое пенсионное свидетельство;
5. родовый сертификат;
6. свидетельство ЦЗН (для временно безработных).

Для сотрудников МВД, МЧС, УФСИН, военнослужащих:

1. копия паспорта;
2. копия удостоверения сотрудника;
3. справка с места службы с указанием бюджета финансирования.

Для женщин, имеющих регистрацию за пределами Удмуртской Республики:

1. копия паспорта;
2. копия полиса ОМС.

Для женщин, имеющих регистрацию на территории Удмуртской Республики и полис ОМС, выданный страховой компанией, не имеющих филиалов на территории Удмуртской Республики:

1. копия полиса ОМС;
2. копия паспорта.

Для женщин, сменивших фамилию после получения родового сертификата:

1. копия свидетельства о браке.

1. Документы (обменная карта, медицинский полис, паспорт, родовый сертификат).

2. Одежда: халат, ночные рубашки (только в случаях дородовой госпитализации в отделение патологии беременных), тапочки (не матерчатые).

3. Средства личной гигиены и самое необходимое:

• Зубная щетка;
• Зубная паста;
• Компрессионные чулки;
• Медицинские маски;
• Анализ на COVID-19 (срок не более 3 дней);
• Кружка;
• Ложка;
• Туалетная бумага;
• Влажные салфетки;
• Расческа и заколки;
• Мыло;
• Впитывающие прокладки;
• Одноразовые трусы;
• Мобильный телефон с зарядным устройством или телефонная карта;
• Ручка, блокнот;
• Косметичка, зеркало;
• Вода без газа 1,5 литра;

4. Для малыша:

• Личные вещи упаковать в пакеты (в дорожных сумках, не принимаем).
• Одноразовые подгузники для новорожденных (на 3-6 кг) – 10-20 штук.

Перед поступлением необходимо: коротко подстричь ногти на руках и ногах, выбрить волосы под мышками, снять маникюр, косметику, украшения.

При поступлении в родовое отделение (операционную) подготовить в ОТДЕЛЬНЫЙ ПАКЕТ:

• Мобильный телефон с зарядным устройством
• Вода без газа 3 литра
• Туалетная бумага
• Компрессионные чулки (всем)
• Влажные салфетки
• Впитывающие пеленки

Одежда для малыша на выписку (приносится в день выписки):

• 2 подгузника
• 2 пеленки (теплая и тонкая)
• чепчик + шапочка
• 2 распашонки (теплая и тонкая)
• одеяло в пододеяльнике или конверт
• лента 5 метров
• кружевной уголок.

Одежда на выписку для женщины также приносится в день выписки.

Уважаемые будущие родители, большая просьба: не приносите больше, чем указано в списке. Конечно, мы понимаем, как хочется выдеть в палате цветы, мягкие игрушки и прочие милые предметы. Но, не забывайте, это источник инфекции, аллергии, в самых худших случаях причина асфиксии.

От употребления некоторых продуктов желательно временно воздержаться, особенно от:

• кофе, шоколад, шоколадные конфеты;
• сгущенное молоко и молоко длительного срока хранения и большой жирности (более 2,5%);
• острое, копченое, соленое, маринованное, майонез, кетчуп, перец, лук, чеснок;
• алкогольные напитки;
• фрукты (кроме указанных) и фруктовые добавки в чаях и молочных продуктах;
• пирожные, бисквиты, песочное печенье, кексы.

При кормлении грудью внимательно следите за реакцией организма Вашего малыша на употребление Вами того или иного продукта.

Продукты, рекомендуемые к употреблению:

Зерновые продукты: гречневые, ячневые и овсяные крупы, хлопья, пшено, рис, макаронные изделия, хлеб.

Овощи: Картофель, кабачки, цветная капуста, капуста брокколи и кольраби, морковь и свекла в супе, зелень салата, петрушка, укроп, шпинат.

Жиры: Масло сливочное, масло растительное (рафинированное).

Мясные продукты: Мясо отварное или тушеное (говядина, телятина, индейка, постная свинина, кролик), рыба отварная.

Фрукты: яблоки (зеленые), бананы (один раз в день).

Молочные продукты: Кефир без фруктовых добавок, все бифидокефиры, ряженка, ацидофилин, простокваша, биойогурты без наполнителей, творог и сметана (нежирные), сыры (не острые), молоко (недлительного срока хранения).

Напитки: Травяные чаи (лактогонные), чай черный и зеленый без добавок, компот из сухофруктов, минеральная вода (без газов).

Работники Перинатального центра от всей души поздравляют Вас с радостным событием в Вашей жизни – рождением ребенка!

Мы уверены, что Вы и Ваша жена будете заботливыми и внимательными родителями, сделаете все зависящее от Вас, чтобы вырастить ребенка крепким и здоровым.

Важнейшее условие правильного ухода за новорожденным – чистота. В чистоте надо содержать не только самого ребенка, его постель, белье, но и комнату, в которой он живет. Ее нужно тщательно убирать и проветривать. В ней нельзя курить, так как содержащийся в табаке никотин крайне вредно отражается на здоровье новорожденного.

Белье ребенка и предметы ухода за ним следует хранить отдельно от вещей детей и взрослых членов семьи.

Малыш должен быть всегда одет в чисто выстиранное и сухое белье. Просушивать мокрые пеленки нельзя. Туго пеленать ребенка вредно.

Новорожденного надо ежедневно купать, детский врач скажет, когда можно начинать купание. Вашей жене трудно одной справиться с купанием – ей необходима Ваша помощь.

Помощь нужна ей не только во время купания. Женщина выписывается из родильного дома еще не вполне окрепшей. Полностью восстановиться она сможет не раньше, чем через 6-9 недель после родов. В первый день после выписки из родильного дома ей следует полежать в постели. Затем постепенно она сможет включаться в домашние дела. Но она не должна выполнять в течение 6-8 недель (в некоторых случаях гораздо больше) тяжелую физическую работу (поднимать тяжести, много стирать и мыть полы). Эти виды домашней работы необходимо взять на себя Вам и другим членам семьи.

Женщина всегда, а особенно после родов, нуждается в ласковом и внимательном отношении к ней мужа. Всякое нервное возбуждение и утомление вредно отражается на ее неокрепшем здоровье, снижает лактацию и отрицательно влияет на ребенка.

Вашей жене необходима разнообразная, полноценная пища, особенно полезны ей овощи, фрукты, молоко и молочные продукты. Категорически запрещаются спиртные напитки, в том числе и пиво, так как алкоголь плохо действует не только на организм кормящей матери, но и на организм ребенка.

Спать женщине необходимо не менее 8 часов в сутки (6 часов ночью и 2 часа днем). Вы должны постараться создать ей для этого условия. Усталость из-за бессонных ночей может быть причиной уменьшения у женщины количества молока.

ПОМНИТЕ! На молодую маму падают все заботы по вскармливанию ребенка и основная тяжесть по уходу за ним. Ваша помощь ей необходима.

Радость и усталость, недомогание и боли могут сопровождать вас в первые сутки после родов. Это вполне объяснимо, так как роды – это тяжелая физическая работа, в которой участвуют все группы мышц вашего организма. В первую неделю используйте для сна каждый час. Обо всем, что беспокоит, консультируйтесь с врачом.

Послеродовые схватки. Возможно, несколько дней вы будите испытывать спастические боли внизу живота, особенно при кормлении грудью. Это значит, что идет процесс сокращения матки, и размер ее постепенно возвращается к норме. Выделения из матки продолжаются с момента родов до 6-8 недель. На месте отделившейся плаценты образуется обширная раневая поверхность: в первые трое суток выделения из нее имеют кровянистый характер, по мере заживления раны до 7-10 дня становятся серозно-сукровичными, с 10 дня светлыми. На 5-6 неделе выделения имеют такой же характер, как до беременности. Используйте гигиенические прокладки. Не применяйте тампоны – они могут обострить инфекцию. Мочеиспускание в первые дни может участиться, так как организм избавляется от накопленной жидкости. Возможны трудности при мочеиспускании из-за саднящей боли в связи с образованием трещин и разрывов. Вставайте, чтобы отток мочи усиливался. Мочитесь при первых позывах, не задерживайте мочу. При мочеиспускании лейте на трещины и швы теплую воду, чтобы ослабить жжение. Регулярно обрабатывайте швы.

Кишечник. Скорее всего, позыв опорожнить кишечник в первые дни после родов у вас не будет. Движение заставит кишечник работать. Двигайтесь в постели. Как только сможете – вставайте и больше двигайтесь. Чтобы стимулировать кишечник, пейте достаточно жидкости, питайтесь продуктами, богатыми клетчаткой. В некоторых случаях врач рекомендует средства, размягчающие стул.

Швы в первые 2-3 дня могут быть весьма болезненными. При отеке промежности можно снимать боль, прикладывая пузырь со льдом. Чтобы ослабить давление на швы, вставать с постели и ложиться, нужно не садясь. Следите, чтобы швы были чистыми и сухими. Для ускорения заживления швов начните упражнения для мышц тазового дна по совету врача или инструктора по физкультуре. Возможно использование прокладок с анестезирующими средствами.

Основные проблемы.

Нехватка времени. Важно развивать спокойное отношение к домашним порядкам. Не поддавайтесь соблазну одним махом переделать все запущенные дела, на которые когда-то не хватало времени. Вы поймете, что уход за ребенком отнимает много времени. На первых порах вам необходима подстраховка в домашних делах, лучшим кандидатом в помощники становится муж. Откажитесь от посетителей, гостей, воспользуйтесь этим временем, чтобы отдохнуть и сблизиться со своим ребенком.

Усталость. Это ваш главный враг. К сожалению, нет легкого решения этой проблемы. Родители, настроенные на взаимную поддержку и поиск лучшего решения, приспосабливаются гораздо лучше. Старайтесь не нервничать, не вините ни в чем друг друга. Ищите способы и возможности доставлять друг другу отдых, разрядку и удовольствие. Часто в минуты неудовлетворенности может выручить чувство юмора. Вы с вашим партнером создали доверительные отношения во время беременности, вместе проходили через родовые схватки, продолжайте закреплять это доверие на новой основе, ухаживайте за ребенком вместе, не делая этот труд прерогативой только одного из родителей. Позаботьтесь о себе: хорошо питайтесь, больше отдыхайте.

Послеродовый секс. Если секс рассматривать в более широком плане, как обмен наслаждениями, то при этом открывается много новых возможностей. Различные формы сексуального самовыражения могут служить для удовлетворения с первых недель после родов. К сожалению, многие пар думают о сексе лишь как о половом акте. Через 6-8 недель после родов происходит полное заживление раневой поверхности матки и швов, уменьшается опасность инфицирования. До начала сексуальных отношений посетите своего врача акушера-гинеколога. Возобновление полового общения не должно быть резким. Старайтесь больше расслабиться, пользуйтесь увлажняющим желе, поскольку влагалище будет суше, чем обычно.

Незапланированная беременность. Ее можно избежать. Обсудите возможное методы контрацепции. Предпринимайте со своим партнером меры предосторожности для предупреждения нежелательной беременности. Противозачаточные средства нужны, даже если вы кормите грудью и месячные еще не начались.

Женщины матери склонны помещать себя в самый конец списка своих приоритетов. Но если ваши потребности удовлетворятся в последнюю очередь, вы не сможете оптимально удовлетворить потребности других. Научитесь говорить «нет» многим неважным делам, которые способны разорвать вашу жизнь на части. Находите время для себя!

После рождения вашему малышу придется сдать серьезный экзамен. Весь его организм подвергнется основательной проверке. Большинство младенцев прекрасно проходят эти экзамены. Слова врача о том, что у вас хороший малыш, будут бальзамом для вашего сердца. Новорожденный способен на большее, чем мы представляем. Нормальный новорожденный видит, слышит и движется в ритм с голосом матери даже в первые минуты и часы жизни.

Очень важно, чтобы с первых часов и дней жизни шел процесс сближения младенца с родителями. В родильных домах нашей республики предоставляются возможности для формирования таких связей – это присутствие мужа на родах, выкладывание ребенка на живот после рождения, прикладывание к груди матери в родовом зале, совместное пребывание малыша с матерью. Эмоциональное общение с ребенком так же необходимо, как купание, пеленание и кормление. Пользуйтесь каждой возможностью для стимулирования чувственных восприятий вашего малыша. Улыбки, разговоры с вашим малышом, перемещение из комнаты в комнату обеспечивают его взору яркие краски, телу – ласки, прикосновения, объятия.

Вашему младенцу нужны также проявления любви со стороны его отца. Многие отцы ошибочно опасаются, что и другие проявления любви могут подорвать их будущий авторитет у ребенка. Особенно это касается мальчиков. На самом деле все наоборот. И мальчики, и девочки нуждаются в заверениях любви со стороны обоих родителей, если вы хотите, чтобы в дальнейшем они максимально использовали свой потенциал.

Остановимся на самых распространенных огорчениях.

Физиологическая убыль в весе. Для новорожденных считается нормой потерять несколько десятков граммов веса в первые 5-6 дней. Обычно к выписке из родильного дома малыш начинает прибывать в весе.

Физиологическая желтуха. У многих новорожденных на 2-3 день развивается желтуха: кожа и белки глаз слегка желтеют. Окрашивает кожу вещество, называемое билирубином, которое освобождается при разрушении красных кровяных клеток, затем перерабатывается в печени и выводится из организма. У некоторых новорожденных печень из-за своей незрелости не справляется с переработкой и удалением билирубина, излишки его скапливаются в крови, вызывая пропитывание тканей кожи, слизистых, вещества головного мозга. У малыша может быть повышенная сонливость. Через несколько дней желтуха обычно проходит самостоятельно. Желательно, чтобы кроватка стояла у окна, и малыш находился на свету. Под контролем уровня билирубина в крови новорожденного, возможно, будет назначено лечение, например фототерапия, которая способствует расщеплению билирубина.

Плач. Ничто так не расстраивает родителей, как безуспешные попытки успокоить плачущего ребенка. Диапазон нормального плача бывает достаточно широким. Только понимая, почему плачет малыш, вы сможете справиться с этим явлением. Малыши плачут, чтобы выразить какую-то потребность: желание поесть, недовольство от промокшей или запачканной пеленки, усталость, перевозбуждение, боль в животе от перекармливания, кишечных газов и даже от одиночества и скуки. Нужно взять ребенка на руки и попытаться укачать. Не беспокойтесь, что укачиванием можно «испортить» ребенка – ваш малыш при плаче выражает реальную потребность, не пытаясь показать вам, кто хозяин положения. Настойчивый плач заставляет родителей нервничать и тревожиться, что передается малышу, создавая заколдованный круг. Если вы безуспешно испытали все возможные средства для успокоения малыша, а плач продолжается, лучше попросите кого-нибудь помочь вам, иногда делают чудеса папины руки. Если попытки успокоить ребенка не имеют успеха, обратитесь к доктору. Обычно ребенок начинает реже плакать к третьему месяцу. Хотя плач раздражает, он не будет продолжаться вечно. Так что наберитесь терпения.

Сон. Спят дети по-разному, в зависимости от своего темперамента, Некоторые малыши спят очень много, просыпаясь через регулярные интервалы, чтобы есть. Другие спят короткие промежутки времени, часто просыпаются и нерегулярно принимают пищу. Более безопасно для сна положение на боку при сложенном одеяльце, поддерживающем их спинку.

Вздутие живота, кишечные колики. В норме, если первые испражнения малыша будут зеленовато-черного цвета – это первородный кал меконий. Постепенно стул становится более желтым и творожистым по фактуре. Небольшие расстройства стула и вздутие живота могут возникнуть от пищи, принимаемой матерью, а так же от перекорма новорожденного. Облегчить состояние можно, положив ребенка животиком на живот или колени мамы, использовав легкое поглаживание живота теплыми руками. Для предупреждения этих проблем важно обратить внимание на правильное питание и режим кормления младенца.

Запоры. Нечастый стул у некоторых детей бывает нормой, так как молоко матери может хорошо усваиваться организмом ребенка. Иногда запоры являются признаком недоедания. Для решения проблемы рекомендуем контрольное взвешивание ребенка до, и после кормления.

Лихорадка. Нормальная температура у новорожденного до 37 градусов, если она выше, обратитесь к своему доктору.

Насморк. У многих детей бывает заложен нос без всякого насморка. Дыхание ему можно облегчить осторожной прочисткой ноздрей с помощью ватных палочек или маленькой спринцовки. Лекарствами следует пользоваться только АО совету врача.

Сыпь. В детстве бывают разного рода сыпи: от перегревания, от пеленок, другие виды дерматитов. В качестве профилактических мер можно рекомендовать содержание кожи ребенка в сухом состоянии, пользоваться моющими средствами, предназначенными для белья, тщательно полоскать белье, не перегревать ребенка, делать воздушные ванны.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, требующие немедленной помощи врача: потеря аппетита, если ребенок отказывается от груди в течение суток. Рвота и понос, сопровождаемые лихорадкой и другими симптомами заболевания. Частые запоры.

Вам следует знать, как распознать признаки болезни, и своевременно вызвать врача. Доверяйте своему инстинкту и здравому смыслу!

Счастливого вам материнства!

Акушерство (франц. accoucher – помогать при родах) - область клинической медицины, изучающее физиологические и патологические процессы, происходящие в организме женщины, связанные с зачатием, беременностью, родами, послеродовым периодом, а также разрабатывающая методы родовспоможения, профилактики и лечения осложнений беременности, родов, заболеваний зародыша и новорожденного.

Амниотическая оболочка – амнион(водная оболочка), эта оболочка выстилает плаценту, переходит на пуповину, и сливается в области пупочного кольца с кожей плода. Макроскопически амнион представляет собой полупрозрачную мембрану. В процессе эмбриогенеза амнион развивается из эктобластического пузырька.

Амниоцентез – операция целью которой является получение околоплодный вод для биохимического, гормонального, цитологического, иммунологического, генетического исследования. В зависимости о места пункции различают трансвагинальный и трансабдоминальный амниоцентез.

Базальная температура – измеряется в прямой кишке утром, до подъема с постели. При овуляторном менструальном цикле базальная температура повышается в лютеиновую фазу цикла на 0.4-0.6 0С и держится в течение всей второй фазы цикла. В день менструации или за день до нее базальная температура снижается. При беременности повышение базальной температуры объясняется возбуждением терморегулирующего центра гипоталамуса под влиянием прогестерона.

Биофизический профиль плода – оценка состояния плода основанная на данных УЗИ(данных нейросонографии(УЗИ головного мозга) и допплерометрического исследования кровотока в церебральных сосудах новорожденного) и регистрации сердечной деятельности плода, включающий в себя 6 параметров: данных нестрессового теста-НСТ, дыхательных движений плода - ДДП, двигательной активности плода- ДАП, тонуса плода –Т, объема околоплодных вод - ООВ, степени зрелости плаценты – СЗП.

Дыхательных движений плода (ДДП) – не менее 1 эпизода ДДП продолжительностью 60 секунди более за 30 минут наблюдения.

Двигательной активности плода (ДАП) – не менее 3 генерализованных движений плода за 30 минут наблюдений.

Тонуса плода (Т) - 1 и более эпизодов разгибания с возвратом в сгибательное положение позвоночника за 30 минут наблюдения.

Объема околоплодных вод (ООВ) – воды четко определяются в матке, вертикальный диаметр свободного участка вод 2см и более.

Степень зрелости плаценты (СЗП) – параметр определяемый при УЗИ исследования плаценты, основные характеристики для определения зрелости плаценты это строение хориальной мембрана, паренхимы, базального слоя.

Внематочная беременность – эктопическая беременность подразумевает развитие плодного яйца вне полости матки. Различают трубную, яичниковую, брюшную, шеечную беременность.

Гемолитическая болезнь новорожденного – состояние, при котором происходит агглютинация и гемолиз эритроцитов плода и новорожденного, анемии, образования непрямого билирубина. Возникает вследствие проникновения факторов крови плода в кровоток матери, в которой они отсутствуют и выработка в её организме аллоиммунных антител, в дальнейшем переходящих через плаценту к плоду с возникновением реакции антиген-антитело. Чаще возникает по системе резус, реже АВО.

Гидроцефалия – порок развития плода, проявляется обструкцией на одном из участков пути циркуляции цереброспинальной жидкости. Клинически выражается увеличением размеров головки.

Гидронефроз врожденный – является следствием обструкции мочевыводящих путей в месте соединения почечной лоханки и мочеточника. Встречается в 5 раз чаще у мальчиков.

Гломерулонефрит беременных – инфекционно-аллергическое заболевание, сопровождающееся поражение клубочкового аппарата почек. Частота заболевания составляет 0,1-0,2%.

Желтое тело - транзиторная эндокринная железа, которая функционирует в течении 14 дней независимо от продолжительности менструального цикла. При отсутствии беременности желтое тело регрессирует.

Женская половая система – состоит из внутренних половых органов –внутренние гениталии, расположенные в полости малого таза(матка, яичники, маточные трубы, влагалище) и наружных половых органов - наружные гениталии, расположенные вне костного таза (лобок, большие и малые половые губы, преддверие влагалища, клитор).

Запоздалые роды – роды, произошедшие в сроке более 42 недель беременности.

Интенсивная терапия новорожденного - комплекс лечебных мероприятий при рождении ребенка с явлениями кислородной недостаточности (асфиксия), направленных на восстановление сердечной деятельности, дыхания, кровотока, метаболизма во всех жизненно важных органах.

Кардиотокография – метод исследования позволяющий регистрировать интервалы между отдельными циклами сердечной деятельности плода. Метод основан на принципе Допплера.

Кариопикнотический индекс – индекс соотношения количества клеточных элементов в мазке, показывающий насыщение организма эстрогенными гормонами. Максимальный индекс ороговевающих клеток в предовуляторные дни -80-88%, в стадию ранней пролиферации-20-40%, в позднюю фазу пролиферации -20-25%.

Кордоцентез – прокол у беременной женщины передней брюшной стенки для пункции вены пуповины с целью взятия проб крови для анализа и при необходимости введения лекарственных средств или крови.

Матка – орган женской половой системы, состоит из мышечной ткани, находится между мочевым пузырем и прямой кишкой, имеет форму перевернутой груши, вне беременности имеет размеры в длину 5 см, ширина 2.5 см. В матке различают тело, дно, шейку, перешеек.

Менструация – кровянистые выделения из половых путей женщины, периодически возникающие в результате отторжения функционального слоя эндометрия в конце двухфазного менструального цикла.

Менструальный цикл – проявление сложных биохимических процессов в организме женщины, характеризуется циклическими изменениями во всех звеньях репродуктивной системы, внешним проявлением которых является менструация.

Микроцефалия (микроэнцефалия) – клинический синдром , для которого характерны уменьшение окружности головки и умственная отсталость. Встречается с частотой 1,6 на 1000 родившихся.

Молозиво – секрет молочных желез, выделяющийся в первые 2-3 дня после родов.

Невынашивание беременности – самопроизвольное прерывание беременности в сроке от зачатия до 37 недель, считая с первого дня последней менструации.

Неразвивающиеся беременность – состояние беременности, при которой происходит гибель эмбриона, но признаки угрозы прерывания беременности отсутствуют. Диагноз уточняется при проведении УЗИ.

Нестрессовый тест – тест заключается на реакции сердечно-сосудистой системы плода в ответ на его движения. НСТ является реактивным если в течении 20 минут наблюдается 2 учащения сердцебиения плода не менее чем на 15 ударов продолжительностью не менее 15 секунд связанный с движением плода.

Околоплодные воды – амниотическая жидкость, биологическая среда окружающая плод. Представляет собой фильтрат плазмы крови матери. Околоплодные воды на протяжении всей беременности несут разнообразные функции. Появляются на 8 недели развития эмбриона. Количество вод изменяется от 30мл в 10 недель, до 800-1500 мл к концу беременности.

Омфалоцеле (пупочная грыжа) – дефект передней брюшной стенки области пупочного кольца. При котором образуется грыжевой мешок с внутрибрюшным содержимым, покрытый амниоперитонеальной мембраной.

Оплодотворение – процесс слияния зрелых мужской и женской половых клеток, в результате чего образуется зигота, несущая информацию как отца , так и матери.

Переходное молоко – секрет молочных желез, выделяющийся на 3-4 день после родов, постепенно переходит в зрелое грудное молоко.

Перинатология - peri (греч.) – вокруг, около; natus (лат.) - рождение; logos (лат.) - учение, раздел медицины, прицельно направленный на изучение периода жизни человека, начиная с 28 недель беременности и включая первые 7 дней после рождения.

Перинатальный период – состоит из 3 периодов и включает в себя время до родов антенатальный период, во время родов –интранатальный период, и после родов неонатальный период.

Пиелонефрит беременных – неспецифическое инфекционно- воспалительный процесс сопровождающийся поражением интерстициальной ткани почек, канальцевого аппарата и стенок чашечно-лоханочной системы. Чаще развивается в правой почке.

Преждевременные роды – роды, произошедшие при сроке беременности от 28 до 37 недель.

Пренатальный период – пренатальное развитие зародыша и плода, начиная с момента оплодотворения до 28 недель развития беременности.

Преэклампсия – представляет собой осложнение физиологически протекающей беременности, характеризующееся глубоким расстройством функций жизненно важных органов и систем. Основу представляет генерализованный спазм сосудов, нарушение микроциркуляции и водно-солевого обмена. Эти изменения вызывают гипоперфузию тканей и развитие в них дистрофии вплоть до некроза.

Привычный выкидыш – самопроизвольное прерывание беременности 2 раза подряд и более.

Придатки матки – придатки матки состоят из маточных труб, яичники, связочный аппарат матки.

Привычное невынашивание – осложнение беременности, в основе которого лежат нарушения функции репродуктивной системы. Основные причины привычного невынашивания являются эндокринные нарушения репродуктивной системы, стертые формы дисфункции надпочечников, поражение рецепторного аппарата эндометрия, хронический эндометрит с персистенцией условно-патогенных микроорганизмов или вирусов, истмико - цервикальная недостаточность, пороки развития матки, внутриматочные синехии, волчаночный антикоагулянт, и другие аутоиммунные нарушения.

Примордиальный фолликул – фолликул состоящий из незрелой яйцеклетки, покрыт сверху соединительной тканью. За один менструальный цикл формируется до 30 примордильных фолликулов. В процессе роста переходит в преантральный фолликул, затем антральный или вторичный фолликул.

• Не укладывайте детей до 1-го года жизни спать на живот, ребенок должен спать на спине.
• В детской кроватке должен быть жесткий матрас, не должно быть подушки, лишних пеленок, одеял.
• Убрать игрушки из кроватки.
• Температура в комнате, где находится ребенок, должна быть 22-24 градусов, во время сна и бодрствования ребенок должен быть тепло одет.
• Во время сна ребенок должен быть укрыт легким одеялом.
• Запрещается тугое пеленание.
• В присутствии грудного ребенка (в комнате, на балконе, на улице) нельзя курить. Мать и отец не должны источать запах табака, алкоголя, парфюмерии. Курение матери во время беременности и кормления грудью, употребление спиртных напитков (даже слабоалкогольных – пиво, тоники и т.д.) может привести к внезапной смерти ребенка.
• Необходимо избегать воздействия на ребенка резких запахов, звуков, прежде всего во время сна.
• Исключить сон ребенка с родителями (может быть сдавление ребенка взрослыми, сдавление бельем или придавливание к стенке).
• Не пускать домашних животных в комнату, где находится грудной ребенок.
• Не оставлять ребенка без присмотра во время кормления из бутылочки (т.к. ребенок может подавиться), во время купания, во время сна, во время бодрствования.
• Не допускать контакта с членами семьи, больными простудными заболеваниями (насморк, кашель, боль в горле, кишечными инфекциями, с людьми, у которых какая-либо сыпь). Обязательно измерение температуры у ребенка в течение дня.
• При любых признаках какого-либо заболевания у ребенка обращаться к педиатру, т.к. любое заболевание может быть пусковым фактором синдрома внезапной смерти.
• Родителям выполнять назначения врача, рекомендации медсестры, при направлении на госпитализацию мнение врача не оспаривать.

Управление ЗАГС Администрации г. Ижевска сообщает о старте проекта по государственной регистрации рождения в родильных домах города Ижевска.

Уважаемые родители! Информируем Вас о возможности получения документов по регистрации рождения в Родильном доме. Для этого Вам необходимо после рождения ребенка подать электронную заявку на регистрацию рождения через портал.

ВНИМАНИЕ! Для подачи заявки Вам необходимо иметь учетную запись от портала гос услуг ( https://www.gosuslugi.ru/). В случае ее отсутствия Вам необходимо зарегистрироваться на портале, согласно инструкции.

Для государственной регистрации рождения в роддоме Вам необходимо иметь при себе следующие документы:

• письменное заявление от мамы (бланк выдается в роддоме);
• медицинское свидетельство о рождении (выдается в роддоме);
• паспорт родителя (родителей, если родители находятся в зарегистрированном браке)
• свидетельство о заключении брака (если брак зарегистрирован НЕ в городе Ижевске).

Случай, когда мать и отец ребенка НЕ состоят в зарегистрированном браке и желают одновременно оформить свидетельство о рождении ребенка и свидетельство об установлении отцовства, условиями предоставления услуги в роддоме не предусмотрен. В этом случае мать и отец должны прийти на личный прием в орган ЗАГС.

Обязательно всем женщинам проводится КТГ для оценки состояния плода и вводится внутривенный катетер, так как осложнения могут развиться у любой женщины. Роды проходят в индивидуальных родовых. К женщине регулярно заходит медицинский персонал. На родах может присутствовать муж (при отсутствии карантина). При необходимости роженица может воспользоваться кнопкой экстренного вызова персонала. После родов в течении 2 часов наблюдение происходит в родовом зале.

1. При регулярной родовой деятельности Вам могут предложить вскрытие плодного пузыря (амниотомию), если есть показания . А именно: - открытие шейки матки 7 и более см

• открытие шейки матки менее 7 см, но родовая деятельность слабая (меньше 3 схваток за 10 мин)
• появились кровянистые выделения (необходимо увидеть цвет вод, чтобы исключить отслойку плаценты)
• по КТГ признаки гипоксии плода
• плоский плодный пузырь - это когда оболочки пузыря натянуты на головке плода и пузырь не давит на шейку матки. Такой пузырь не дает прогрессировать открытию шейки матки.

При сильных болезненных схватках и отсутствии динамики открытия шейки матки, при высоком артериальном давлении, при преждевременных родах врач рекомендует провести эпидуральное обезболивание. Это необходимо для того, чтобы роды прошли максимально бережно для ребенка и женщины. Условием для проведения эпидуральной анестезии в родах являются нормальное состояние плода по КТГ, светлые воды, активная родовая деятельность, отсутствие плодного пузыря.

2. Вас перевели на программированные роды (родовозбуждение) при наличии показаний после снятия КТГ проводится вскрытие плодного пузыря, если родовая деятельность после этого не началась, то подключают окситоцин

3. У Вас отошли самостоятельно воды, но схватки не начались.

Если беременность недоношеннная, то Вам предложат выжидательную тактику в условия дородового отделения (подготовка легких плода, антибиотики, контроль анализов крови, УЗИ, КТГ)

Если беременность доношенная (37 и более недель) и шейка матки к родам не готова (незрелая шейка матки), после регистрации КТГ с Вашего согласия дадут 2 таблетки мифепристона для подготовки шейки матки и госпитализируют в дородовое отделение под наблюдение. Длительности выжидательной тактики при доношенной беременности может быть до 48 часов при условии нормальных анализов крови, нормальной температуры, хорошего состояния плода. Через 18 часов выжидательной тактики будет назначен антибиотик для профилактики воспаления.

Если беременность доношенная и шейка матки готова к родам (зрелая) Вас госпитализируют в родовое отделение, где снимут КТГ. При отсутствии схваток и нормальной КТГ будет предложен окситоцин для родовозбуждения.

4. При угрожающих состояния для здоровья и жизни матери и ребенка может быть предложена операция кесарево сечение, вакуум-экстракция плода, ручное обследование полости матки.

О необходимости проведения этих операций Вам сообщит врач акушер-гинеколог. Все операции выполняются строго при наличии медицинских показаний, о которых вас обязательно проинформируют.